Этот синдром
станет понятен, если учесть, что носоресничный нерв является веточкой n.
ophthalmici, которая иннервирует глазное яблоко, конъюнктиву, внутреннюю
поверхность век, передний отдел носовой полости и кожу лба.
Между приступами
болей могут быть светлые промежутки, хотя немного притихшие боли могут все
время продолжаться Приступы наблюдаются главным образом ночью и сопровождаются
ринореей.
При исследовании
отмечается гиперемия и набухание слизистой оболочки носа с выделением жидкого
секрета, наличие болезненности при пальпации половины носа и внутреннего угла
глазницы; на коже лба и носа отмечается высыпание; может наблюдаться кератит,
реже ирит.
Наряду с этой
классической формой имеют место и менее выраженные, так называемые стертые
формы, которые, по данным Черлена, встречаются гораздо чаще, чем резко
выраженные. Так, может не быть параллелизма между поражением носа и глаза:
насморк может пройти, а явления со стороны глаза — нарастать или наоборот.
Диагноз.
Обоснованием для диагноза является наличие в анамнезе высыпаний, произвольные
боли и болезненность при пальпации в области соответствующей половины носа, а также
исчезновение болей сразу же после смазывания переднего отдела носов ой полости
5% раствором кокаина с адреналином. Диагноз может быть подтвержден при
обнаружении дистрофических изменений в передней камере глаза (с помощью щелевой
лампы).
В основе патогенеза
носоресничной невралгии могут лежать: гипертрофия раковины, искривление носовой
перегородки, синуситы,. заболевания зубочелюстной системы.
Лечение невралгии носоресничного нерва сводится
к устранению вызвавшей невралгию причины и систематическому смазыванию
переднего отдела слизистой оболочки носовой полости (задний отдел носовой
полости связан с крылонебным узлом) 5% раствором кокаина с адреналином Информация предоставлена medvuz.info
Похожие статьи
Добавь в закладки
| 
