Этиология. В анамнезе у больных нередко имеется
воспаление придаточных полостей носа; боли иногда начинаются в детском возрасте
и их легко принять за мигренозные приступы, хотя локализация боли в последнем
случае совершенно другая.
Клиника. Приступ
боли начинается чаще с глаза, распространяется на все зубы этой же стороны, на
корень носа, надбровье, на всю половину лица, теменную область, ухо, область
затылка и спускается к верхневнутреннему углу лопатки, а иногда и по всей руке.
Могут отмечаться боли в языке и небе, нередко появляются головокружение, шум в
голове, звон в ухе; звук и свет вызывают резкое раздражение; лицо краснеет,
половина его даже отекает; отмечаются гиперемия конъюнктивы, слезотечение,
слюнотечение, отечность слизистой оболочки носа с ринореей и даже носовым
кровотечением.
Приступ,
внезапно начавшийся и достигший степени нестерпимой боли, понемногу затихает и
через 40—50 мин (а то и позже) внезапно заканчивается, иногда оставляя после
себя на несколько часов неприятные парестезии в коже и слизистых оболочках. В
отличие от невралгии тройничного и языкоглоточного нервов приступ нельзя
спровоцировать каким-либо местным раздражением. Приступы могут осложняться
одышкой, тошнотой, рвотой, светобоязнью и расстройством зрения.
Синдром боли и
выше описанных обширных вегетативных нарушений легко укладывается в картину раздражения
крылонебного узла с его разнообразными нервными связями. Достаточно вспомнить,
что крылонебный узел находится в системе второй ветви V нерва.
Синдром
невралгии крылонебного, узла объясняется богатыми связями его с V, VII. IX
парами нервов и с парасимпатическим и симпатическим отделом нервней системы,
что и дает основание относить эту невралгию к симпаталгиям. Связь с нижним
шейным симпатическим узлом объясняет распространение болей к затылку, шее, в
лопатку и даже в руку.
Лечение невралгии крылонебного узла. Лечебные мероприятия сводятся к физиотерапии (прогревание области крылонебного
узла), приему антиневралгических препаратов, новокаиновой блокаде ганглия.
Необходимо также радикальное лечение придаточных полостей носа, если имеются
указания на их заболевание. Информация предоставлена medvuz.info
Похожие статьи
Добавь в закладки
| 
