Травматическая болезнь.
Это клиническая концепция, устанавливающая главные закономерности
причинно-следственных отношений между характером травмы и особенностями его
острого периода и особенностями течения после выведения из шока.
Различают следующие периоды (фазы)
травматической болезни: 1 период, острая реакция на
травму - характеризует течение болезни с момента травмы до относительной, но
более устойчивой стабилизации основных функций организма, прежде всего
кровообращения. Для него характерны: острая кровопотеря, шок, жировая эмболия,
повреждения органов, коагулопатия. Длится от нескольких часов до 2 суток.
2 период, ранних проявлений - характеризуется нарушением функций, органов
и систем: ЦНС, дыхания, циркуляторных, почечно-печеночной недостаточностью,
угнетением реактивности. Длится до 12-14 дней.
3 период, поздних проявлений -
характеризуется развитием дистрофических и склеротических процессов,
нарушением остеогенеза, гнойными осложнениями. Длится дни и месяцы.
4 период, реабилитации - частичное
или полное восстановление функций и структур организма.
Характерные особенности
политравмы:
синдром взаимного отягощения;
стертость клинических симптомов внутриполостных повреждений при
сочетанной черепно-мозговой травме;
наличие тяжелых осложнений: шок, кровопотеря острая дыхательная
недостаточность и пр.;
парадоксальность и трудности терапии.
Общие принципы диагностики:
определение тяжести общего состояния и ранних противошоковых и
реанимационных мероприятий;
установление опасных для жизни осложнений (асфиксия, острая кровопотеря);
выявление доминирующей травмы;
выявление других повреждений.
Похожие статьи
Добавь в закладки
|