Диадинамические токи.

Диадинамические токи (токи Бернара) - воздействие постоянным по направлению электрическим током низкого напряжения (60 - 80 В) и малой силы (до 50 мА) в импульсном ритме. Импульсы полусинусоидальной формы с частотой 50 или 100 Гц.

1) Однополупериодный непрерывный ток (ОН);

2) Двухполупериодный непрерывный ток (ДН);

3) Ток, модулированный короткими периодами (КП);

4) Ток, модулированный длинными периодами (ДП);

5) Однополупериодный ритмический ток (ОР).

6) Однополупериодный волновой ток (ОВ).

7) Двухполупериодный волновой ток (ДВ).


Аппараты:  

- СНИМ (синусоидальный низкочастотный импуль­сный модулированный);

- "Тонус";

- "Диадинамик" (Польша, Франция).

Основные биофизические процессы: те же, что и при гальванизации. Передвижение ионов в одном направлении происходит в тот период, когда есть электрический ток.

Основные физиологические реакции и лечебное действие: те же, что и при гальванизации. Импульсный электрический ток с частотой 50 Гц вызывает жжение, покалывание, ощущение крупной вибрации, болезненной и раздражающей. Электрический ток с частотой 100 Гц вызывает ощущение мелкой вибрации, которая переносится значительно легче.

Основным в действии диадинамических токов является обезболивание. Механизм этого действия рассматривают с позиций учения Н.Е.Введенского об особенностях реакции ткани на монотонный раздражитель. В первую фазу воздействия наблюдается возбуждение, при привыкании к возбуждению наступает фаза торможения, затем - фаза парабиоза. Фаза торможения, вызванная действием диадинамических токов, продолжается в течение 2 - 4 часов после окончания процедуры, а парабиотическая фаза очень кратковременна. Снижение возбудимости и функциональной подвижности нервных рецепторов приводит и обезболиванию.  

При чередовании воздействия токами с частотой 50 и 100 Гц привыкания к раздражителю не наступает. Раздражение с рецепторов нервно-мышечного аппарата поступает в центральную нервную систему. В соответствии с учением А.А.Ухтомского в коре головного мозга формируется доминанта ритмического раздражителя, которая подавляет болевую доминанту.

В зоне воздействия появляется гиперемия кожи, улучшается крово- и лимфообращение, трофика тканей. Воздействие проис­ходит в основном на поверхностные рецепторы. Перед проведением процедуры следует найти болевые точки, зоны распростра­нения болей и накладывать электроды на эти области. Указанные выше реакции выражены в большей мере под катодом, поэтому на зоны болезненности следует воздействовать отрицательным полюсом.

Диадинамическими токами можно пользоваться и для электро­стимуляции мышц, в том числе и для воздействия на гладкую мускулатуру внутренних органов при их гипомоторной дискинезии однополупериодным ритмическим током (прежнее название - ритм синкопа).

Основные показания к применению.

1. Болевой синдром при поражении периферических нервов.

2. Болевой синдром при травмах: ушибы, растяжения связок и сухожилий.

3. Болевой синдром при дегенеративно-дистрофических поражениях суставов и позвоночника. 

Воспалительные вегетативно-сосудистые расстройства: мигрень, синдром Рейно, парестезии и т.п. 

4. Дискинезии внутренних органов гипомоторного типа.

Основные противопоказания к применению.

1. Острые стадии воспалительного процесса, особенно гнойного.

2. Фиксированные переломы костей, вывихи суставов (до вправления), полные разрывы связок и мышц.

2. Тромбофлебит (в зоне предполагаемого воздействия). 

3. Наличие камней в желчном пузыре и мочевыводящих путях (если предполагается воздействие на соответствующие зоны).

4. Вибрационная болезнь.

5. Нарушения ритма сердца.

Дозировка:  

1) по силе электрического тока (до 50 мА);

2) по ощущениям больного (легкое покалывание, жжение, вибрация или ритмическое сокращение мышц);

3) по длительности процедуры (воздействие на одно поле не более 7 минут; в течение одной проце­дуры воздействие не более чем на три поля);

4) по кратности проведения процедур (два раза в день с перерывом не менее 4 часов, ежедневно, через день);

5) по количеству процедур на курс лечения (не более 10).