Каждый случай проведения судебно-медицинского исследования должен быть надлежащим образом документирован, причем по форме, предусмотренной законом. Во всех случаях проведения судебно-медицинской экспертизы составляется заключение (акт). Если исследование производится на основании постановления следственных органов о назначении экспертизы, то составляемый экспертном отчет называется заключением.

При судебно-медицинском исследовании, которое предпринимается по направлению органов милиции или прокуратуры (без постановления) пишется акт. В вводной части заключения заносятся паспортные данные свидетельствуемого (погибшего), указывается где, когда и кем проводится экспертиза и приводятся обстоятельства происшествия. Описательная часть заключения должна излагать ход экспертизы и найденных при этом фактов. В выводах эксперта (заключение, мнение) следует отражать научно обоснованные результаты, вытекающие из описательной части и ответы на поставленные перед экспертном вопросы. Кроме того, в выводах (заключении) эксперт может отвечать на вопросы, хотя и не поставленные на разрешение экспертизы, но очевидные для эксперта и вытекающие из самой экспертизы. Заключение (акт) должно передаваться органам, назначившим экспертизу, не позднее чем через трое суток, кроме случаев, когда эксперт по уважительным причинам не может за этот срок закончить экспертизу.