Медицинский портал. студентам, врачам, медицинские книги

скачать медицинские учебники, лекции

Главная » Файлы » Шпаргалки

Шпаргалка, факультетская терапия
[ Скачать с сайта (48.0Kb) ] 20.06.2009, 12:02


Фрагмент из шпаргалки

Аритмии. наруш. частоты, ритмичности и послед-ти сокр. с-ца. При стру-рных изм-ях в провод. сис-ме, под влиянием нарушений извне. Классиф: 1. наруш. образ-я импульса: автоматич. мех-мы (син. тахи-, син. бради-, син. аритмия, СССУ, выскальз. комплексы, АВ диссоциация, миграция наджелуд. водителя ритма), неавтоматич (экстрасист., пароксиз-мальные аритмии, мерцания предс. и жел.). 2. наруш. проведения (синоаурик., меж- и внутрипредсерд., внутрижелуд. блокады, ВПВ). 3. комбинир. наруш.
Экстрасистолия. преждеврем. сокр. с-ца от импульса вне узла. 50% по внесерд. причи-нам. Синусовые, предсерд., АВ-е и желудочковые, м.б. единичными, парными, политопными, ранними (R на Т). Re-entry. Предсердные: преждеврем Р и после него QRST, деформация Р, неполная комп. пауза. Ощущ. перебоев с-ца. АВ-е: преждеврем. QRS, слияние Р с QRS, неполн. пауза. Желудочковые: преждеврем. деформир. QRS, нет P перед экстроситст. QRS, полн. пауза. Бывают вставочные (без паузы). Для DS - суточ. мониторирование. Верепамил 160 мг, новокаин 3-6 г, этацизин 200 мг, соталекс 160 мг.
Мерцание и трепетание предсердий. Трепетание - 250-350 в минуту. При ревматизме, миокардитах, ИБС. автоматизма, re-entry. Предсерд. волны F, R-R одинаковы, отноше-ние волн F к желуд. комплексам 2:1, 3:1. Мерцание. 350-700 хаотичных возбуждений, бес-порядоч. сокр. желудочков. При ИБС, митр. стенозе и пр. re-entry. Нет нигде P, волны f с разл. формой, различные R-R и различ. высота R. Общая слабость, сердцебиение, одыш-ка. Осложнение - тромбэмболия. Лечение: кордарон 300-450 мг в/в, новокаинамид 500-1000 мг, изоптин 10-15 мг. Все в физрастворе. Если долго - электроимульс. терапия.
Стойкая форма аритмии. антикоагулянты, хинитидин 0.4-0.6 - 2-3 рд., проведение де-фибрилляции, после восст. синус. ритма - хинидин 0.2 каждые 8 часов.
Фибрилляция желудочков. трепетание 200-300 ритмичное возбуждение. мерцание - 200-500 беспорядочно отдельных мыш. волокон. Неэффективно для гемодинамики. Клин. смерть, остановка пульса, нет тонов с-ца. Леч.: дефибрилляция, инъекции адреналина в с-це, чрезпищеводная кардиостимуляция, ИВЛ. Проф-ка рецидивов - лидокаин, KCl.




Похожие статьи Добавь в закладки

Категория: Шпаргалки | Добавил: MedVUZ | Теги: компактная, шпаргалка, факультетская терапия, Хорошая
Просмотров: 16973 | Загрузок: 3320 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

РязГМУ поступить контакты сайт история медицинская академия информация скачать акушерство ОЗЗ Доктор Хаус Scrubs сериалы хирургия телефон лекции стоматология офтальмология Хью Лори клиника экзамен Теория Лжи юмор интерны актёры Доктор Тырса терапия PDF практические навыки фармакология учебник диагностика классификация лечение ЕГЭ травматология