Медицинский портал. студентам, врачам, медицинские книги
Главная » 2009»Август»11 » Чтобы спасти руку пациента, Российские ученые провели уникальную операцию.
14:08
Чтобы спасти руку пациента, Российские ученые провели уникальную операцию.
В результате несчастного случая Артем Шевцов едва не лишился руки и на всю жизнь мог остаться инвалидом. Помочь пострадавшему было практически невозможно. Но врачи придумали совершенно неожиданный выход из ситуации.
Артём Шевцов, пациент: "Первое время заново приходилось учиться держать руль, держать чашку с чаем, завязывать шнурки".
Сейчас Артём Шевцов уверенно водит автомобиль, готовит себе нехитрый завтрак и пишет sms-ки. Но ещё два года назад новосибирские врачи хотели ампутировать кисть его левой руки, после того как извлекли конечность из прокатного стана. Один палец пришлось удалить.
Спасти кисть рабочего, а точнее то, что от неё осталось - кости и сухожилия - взялись в Ленинск-Кузнецком Центре охраны здоровья шахтеров. Опытный микрохирург Леонид Афанасьев нашёл совершенно неожиданный метод лечения.
Леонид Афанасьев, заведующий отделением микрохирургии Государственного научно-клинического центра охраны здоровья шахтеров: "Решение пришло сразу, моментально. Там можно было использовать только сальник! У него очень развитая сеть сосудов в большом сальнике, артерий и вен. У него великолепные "слипчатые" свойства, поэтому кожа сразу "прилипает" и приживается".
Уникальная операция длилась шесть часов. На фотографиях видно, как хирурги достали из живота молодого человека сальник размером 30 на 40 сантиметров. Этим лоскутом живой ткани обернули израненную руку, пересадили на неё кожу с бёдер, получившуюся варежку закрепили на животе. В ней постоянно пульсировала кровь.
Артём Шевцов, пациент: "Боялся ночью, когда спишь, ножка сальника нежная. По первости было жутковато, что дёрнешься - оторвёшь её".
Только, когда ткани срослись, медики смогли начать заново конструировать новую руку.
Через несколько недель после операции руку пациента отсоединили от живота. Затем хирурги превратили варежку из сальника в перчатку, обтянув прижившейся кожей кости пальцев. А на следующий месяц Артём Шевцов уже мог свободно двигать заново созданной рукой.
Первые кадры после того, как пациенту сняли бинты: триумф хирургов. Артём снова смог пошевелить пальцами и даже взять ими пинцет. Чтобы рука ожила, врачам с филигранной точностью под микроскопом пришлось сшивать мышцы и кровеносные сосуды.
Максим Цыгальников, травматолог-ортопед: "Мы, включением артерии сальника в артерию руки, а вены руки в вены прикрепленного сальника т.е. сделали кровоток физиологичным".
До обретения новой рукой всех функций нужно время. Каждые два часа Артём Шевцов с помощью эластичного бинта растягивает сухожилия, кожу, разрабатывает суставы.
Артём Шевцов, пациент: "Если упражнения не делать, не тянуть через боль, толку вообще не будет".
Ему предстоит ещё одна косметическая операция. Но Артём готов идти до конца. После выписки из клиники и курса реабилитации он вернулся на завод, женился и теперь мечтает построить для семьи дом своими руками.
Репортаж Павла Афанасьева. Текст правил А. В Щёголев
Я думаю просто суперская операция. меня вот всегда интересовало как нервы сшивают. хотя похоже здесь этого не делалось и чуствительность у руки не сохранена (
Не согласен с вами, коллега. Нервы в руке сохранены, иначе бы 1)пострадала бы не только чувствительность, но и двигательная функция 2) пациент не смог бы совершать тонкие движения ( писать смс, например) и 3) какой смысл оставлять недееспособную конечность? Ради эксперимента? ( кстати, не так давно были опубликованы исследования американцев насчет трансплантации кисти. Не прижилась.) Операции по неврорафии можно посмотреть в учебниках по анатомии и топанатомии за 3-4 курс.
p/s Но операция действительно суперская.
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ]