Медицинский портал. студентам, врачам, медицинские книги

скачать медицинские учебники, лекции

Главная » Файлы » Инфекционные болезни, эпидемиология

Особенности врачебной деонтологии в отношении инфекционных больных. Примеры.
05.06.2009, 21:04


     Введение. Термин «деонтология» означает совокупность нравственных норм профессионального поведения медицинских работников.

     Необходимость усиления деонтологической стороны работы медицинской службы на всех его уровнях обусловлена рядом серьезных факторов. К ним относится реклама лекарственных препаратов и различных методов лечения, конкуренция на рынке медицинских услуг в связи с развитием «платной» медицины и др.

     Деонтологические приемы должны быть отчетливо дифференцированы в зависимости от характера заболевания (хирургия, терапия, онкология и др.)

Однако до последнего времени деонтологии при инфекционных заболеваниях не уделялось достаточного внимания. Считалось, что острое, циклическое, хотя и тяжелое, но относительно непродолжительное течение большинства инфекций уменьшает риск возникновения проблем в инфекционной практике.

     За последние годы ситуация изменилась, в т.ч. за счет изменения структуры инфекционной заболеваемости (рост хронических вирусных инфекций).

     Цель. Целью нашего исследования было изучение деонтологической стороны работы больницы инфекционного профиля.

     Материалы и методы. Нами был проведен опрос 20 медицинских работников краевой клинической инфекционной больницы г.Перми, а так же изучены 46 историй болезни инфекционных больных.

     Результаты. В течение последних десятилетий наблюдаются  сдвиги в характере клинического течения ряда инфекционных болезней в сторону их облегчения. В потоке госпитализируемых большую прослойку составляют больные со стертым и легким течением.

     Психологическая настроенность инфекционного больного в момент его госпитализации резко отличается от ощущений соматических больных, находящихся в аналогичной ситуации.

     Подавляющая часть инфекционных больных поступает в больницу неохотно, не видит в этом никакого смысла. Отрицательное отношение к госпитализации усугубляется и тем, что она обычно приводит и к некоторым материальным потерям. Важное место в этом принадлежит иногда опасению, что, поступив практически здоровым, можно в условиях «заразной» больницы инфицироваться тяжелым заболеванием.

     Поэтому организация приема в инфекционный стационар должна предусматривать выполнение ряда совершенно необходимых деонтологических условий. При направлении больного в стационар врач должен убедительно мотивировать госпитализацию и рассеять обывательский страх у больного и его родственников.

     Работа врача приемного отделения должна быть построена таким образом, чтобы пациент получил квалифицированную медицинскую помощь в оптимальные сроки и был изолирован в тот период, когда он представляет опасность в эпидемическом отношении.

     Отказ от госпитализации должен решаться с чувством большой ответственности за возможное формирование нового эпидемического очага. Врач приемного отделения должен понимать, что лучше госпитализировать в диагностическое отделение трех непрофильных больных, чем отказать одному инфекционному.

     Любая больница, а тем более, инфекционная, начинается во всех отношениях с приемного отделения, поэтому так важен эстетический вид помещения: подчеркнутая чистота, опрятная свежевыглаженная спецодежда персонала.

     Организация приема больного должна рассеять его сомнения в отношении внутрибольничного заражения.

     В деонтологическом плане большое значение имеет организация диагностического обследования больного и комплексного лечения, нельзя допускать задержку реконвалесцента на койке более положенного срока. Работа в отделении или в стационаре должна быть основана на соблюдении субординации.

     Тактика врача, его поведение корректируется в зависимости от характера больного, уровня его культуры, тяжести заболевания, особенности психики.

     Известный хирург-онколог Н.Н. Петров писал: «Основная задача всякой медицинской деонтологии лежит в том, чтобы постоянно напоминать медицинским работникам, что медицина должна служить пользе больных людей, а не больные люди – пользе медицины. На первый взгляд, такие напоминания просто излишни – до такой степени дело ясно само собой. Однако опыт показывает, что подобные напоминания важны не только в медицине, но и во всех отраслях человеческой деятельности, ибо любые специалисты слишком легко и часто переоценивают роль своей специальности, забывая тех, кому она должна служить».



Похожие статьи Добавь в закладки

Категория: Инфекционные болезни, эпидемиология | Добавил: MedVUZ | Теги: Особенности врачебной деонтологии в
Просмотров: 6059 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/1
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

РязГМУ поступить контакты сайт история медицинская академия информация скачать акушерство ОЗЗ Доктор Хаус Scrubs сериалы хирургия телефон лекции стоматология офтальмология Хью Лори клиника экзамен Теория Лжи юмор интерны актёры Доктор Тырса терапия PDF практические навыки фармакология учебник диагностика классификация лечение ЕГЭ травматология